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締切り済みの質問

介護サービス利用の手続きについて

居宅サービスの利用の流れをざっと学習しました。


利用者は居宅介護支援事業所に連絡し、担当のケアマネージャーが決まる。



ケアマネがケアプランを作成し、サービス提供事業所に連絡をし、契約をする。

ここで質問なのですが、
利用者は、居宅介護支援事業所、サービス提供事業所のどちらと契約するのでしょうか?


また、ケアマネが事業所を選ぶということは、利用者は自分で事業所を選ぶことはできないのでしょうか?

上記について、わかりやすく教えていただけたら幸いです。

投稿日時 - 2009-11-05 17:45:12

QNo.5424214

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回答(4)

ANo.4

>利用者は、居宅介護支援事業所、サービス提供事業所のどちらと契約するのでしょうか?

両方と別々に契約します。

>利用者は居宅介護支援事業所に連絡し、担当のケアマネージャーが決まる。

ケアマネがケアプランを作成し、サービス提供事業所に連絡をし、契約をする。

実はこれ、逆でもいいんです。

利用者が、市役所などでもらったパンフレットや、
近所で介護サービスを受けている人からの口コミなどで、
知ったサービス提供事業所に直接連絡する

そのサービス提供事業所には、ケアマネがいないため、
そのサービス提供事業所の知り合いの居宅介護支援事業所のケアマネに、
ケアプランを作成してもらう。

>ケアマネが事業所を選ぶということは、利用者は自分で事業所を選ぶことはできないのでしょうか?

利用者が自由に選べます。

例えば、
a)ケアマネから、訪問介護をしているA社・B社・C社の3つの選択肢が出されたとしても、
近所の人が利用していて「あの会社は親切で良いわよ」ときいた、訪問介護のD社にしてもらう。

b)最初、A社の訪問介護を受けていたが、
近所の人が利用していて「あの会社は親切で良いわよ」ときいた、B社の訪問介護に変えてもらう。

c)最初、A社の男性ケアマネと、B社の訪問介護を受けていたが、
女性利用者本人が、「女性ケアマネの方が良い!」と言うので、
C社の女性ケアマネに代わってもらった。

・・・という風に、利用者の都合で自由に何度でも変更可能です。

投稿日時 - 2009-11-06 06:09:22

補足

なるほど。
利用者が直接サービス提供事業所に連絡して、ケアマネが決まるという流れもあるのですね。


具体例も示していただいたので、非常にわかりやすかったです。

本当にありがとうございました。

投稿日時 - 2009-11-07 10:57:42

ANo.3

ご家族の立場でしょうか?

ご質問が2つありますので、個々に回答いたしますね。

1)契約について
  居宅介護支援事業所、サービス提供事業所の個々に契約します。

2)サービス提供事業所の選択について
  ケアマネがサービス事業所を選ぶのではありません。
  ケアプランの段階で必要なサービスが選定され、
  その必要なサービスを提供する事業所の空き情報を確認し、
  可能な限り複数の選択肢を提供するのがケアマネで、
  その中から選択するのが利用者・家族なのです。
  
ケアマネは「公正中立な立場」であらねばならず、
偏った事業所利用のプランですと、
「特定事業所集中プラン」という名目で
「介護報酬減算」のペナルティが科されます。

ケアプランの段階で複数の選択肢を与えてくれない居宅は
法人内の採算重視を上から言われている可能性が高く、
利用者・家族が、ケアマネの言いなりになる必要は全くありません。

居宅介護支援事業所も、ケアマネも、サービス事業所も、
全てにおいて選択決定権は、利用者・家族にあるのです。

「世話になっているから…」との弱者的考えをなくそうとするのも
介護保険制度だと思っていいと思います。

投稿日時 - 2009-11-06 00:51:22

お礼

ヘルパー2級の勉強中に疑問に思ったので、質問させていただきました。

詳しい解説ありがとうございます。
大変よくわかりました!

利用者本意の制度なのですから、やはり利用者に選択決定権があるのですね。

投稿日時 - 2009-11-07 10:52:03

ANo.2

契約は両方とします。

居宅会議支援事業所は1か所ですが、サービス事業所は様々
だって、訪問介護サービスを受ける場合は訪問介護事業所と契約です
合わせてディサービスを利用すれば、通所介護事業所と契約
ショートステイを利用すれば短期入所生活介護事業所と契約
他には福祉用具のレンタルもあれば訪問看護も

契約書類が重複する気もするでしょうが、個別契約なのでご了承ください。

投稿日時 - 2009-11-05 18:25:45

お礼

なるほど、個別契約のため、事業所との契約は利用するサービスによって拡大するんですね。
ありがとうございました。

投稿日時 - 2009-11-07 09:44:49

ANo.1

サービス提供事業所は複数提案されますから 利用者が選べます。

投稿日時 - 2009-11-05 18:18:13

お礼

なるほど、利用者に選択権はあるのですね。
ありがとうございました。

投稿日時 - 2009-11-07 09:41:45

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